Klinička Novopredstavljeni lijek sadrži kristalizirani glukozamin sulfat.2  Predstavlja novost na bosanskohercegovačkom tržištu kao glukozamin s kliničkim dokazanim učinkom1,3,4 u liječenju osteoartritisa koljena i dostupan je u svim apotekama.

Pozitivno djeluje na metabolizam zglobne hrskavice te može usporiti progresiju bolesti.1  U Sarajevu je na stručnom webinaru za liječnike i farmaceute, predstavljen novi lijek za liječenje osteoartritisa koljena kao i sveobuhvatne smjernice za liječenje te bolesti.  Osteoartitis je degenerativna i hronična bolest od koje boluje gotovo svaka druga osoba starija od 65 godina.5 Iako potpuno izlječenje zasada nije moguće, u Sarajevu su, u prisustvu vodećih stručnjaka, predstavljena klinička istraživanja1,3,4,6,8   koja su potvrdila da se sistemskom upotrebom kristaliziranog glukozamin sulfata simptomi osteoartritisa mogu znatno smanjiti i olakšati, a progresija bolesti usporiti. Tom prilikom predstavljen je novi lijek koji je prema postojećim podacima, jedini glukozamin  registrovan kao lijek u Bosni i Hercegovini jer sadrži kristalizirani glukozamin sulfat i stoga osigurava učinkovitost u liječenju osteoartritisa koljena1,2,6.

Prof.dr.sc. Mirsad Muftić, specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije i subspecijalist reumatolog, održao je stručno predavanje o ulozi kristaliziranog glukozamin sulfata u liječenju osteoartritisa. Predstavio je rezultate kliničkih ispitivanja1,3,4,6,8  koja pokazuju zašto je jedino kristalizirani glukozamin sulfat registrovan kao lijek. „Klinička istraživanja su pokazala da jedino kristalizirani glukozamin sulfat pokazuje rezultate u liječenu osteoartritisa pa je zato i registrovan kao lijek, a ne kao dodatak prehrani. Osteoartritis je učestala bolest kojoj je potreban multimodalan način liječenja, te pacijenti moraju koristiti sve što je dostupno, od fizikalne terapije, promjene načina života do  farmakoterapije. Sada je i na tržištu naše zemlje dostupan lijek koji će nedvojbeno pomoći bolesnicima, a s kojim brojne zemlje već imaju pozitivna iskustva.” – istakao je Prof.dr.sc. Mirsad Muftić.

Osteoartritis je izuzetno česta bolest koja se javlja uglavnom kod starijih, ali se može pojaviti i kod mlađih osoba. Najčešće oboljevaju koljena, potom kukovi, šake i kralježnica.  Bol je glavna klinička manifestacija pa su ciljevi liječenja smanjenje boli, poboljšanje pokretljivosti i usporavanje progresije. Jedan od glavnih izazova u liječenju koljena zahvaćenog osteoartritisom je postizanje dugotrajnog perioda bez progresije bolesti. Doc.dr. Dubravka Bobek, pročelnica Zavoda za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KB Dubrava iz Zagreba, istakla je da je lijek u Hrvatskoj predstavljen prije tri godine i da su iskustva pacijenata pozitivna.

„Hrvatske smjernice za liječenje osteoartritisa osim nefarmakoloških mjera uključuju lijekove koji primarno djeluju simtomatski ne mijenjajući tok bolesti. Međutim, recentne smjernice  Europskog društva za kliničke i ekonomske aspekte osteoporoze i osteoartritisa (engl. ESCEO)7  uključuju simptomatske sporodjelujuće lijekove  koji bi moguće usporili progresiju ove bolesti“, kazala je doc.dr. Dubravka Bobek. Prof.dr.sc. Tatjana Bućma, specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije u Zavodu za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Dr Miroslav Zotović”, smatra da u posljednje vrijeme lijekovi igraju veliku ulogu u poboljšanju kvalitete života pacijenata. “Međunarodne smjernice za liječenje osteoarttitisa prema algoritmu predlažu kao prvi korak u liječenju nefarmakološki pristup pri čemu mislim na edukaciju, redukciju tjelesne težine i fizikalnu terapiju. Posljednjih godina, uz navedeno, kao prvi korak suvereno mjesto zauzimaju simptomatski sporodjelujući lijekovi koji učinkovito smanjuju bol i pomažu očuvanju funkcionalnosti, a tim poboljšavaju i kvalitet života pacijenata sa osteoartritisom“ – zaključila je prof.dr.sc. Tatjana Bućma.

Prednosti kristaliziranog glukozamin sulfata podržao je i prof.dr. Luca Gallelli sa Odjela za zdravstvene znanosti, Sveučilište Catanzaro i Jedinice za kliničku farmakologiju i farmakovigilanciju, bolnice Mater Domini u Catanzaru, Italija. „Nedavna objava Gregori i sar. objavljena u Jama, potvrđuje da kristalizirani glukozamin sulfat umanjuje bol, poboljšava funkcionalnost zgloba, usporava razvoj bolesti, a u konačnici smanjuje i potrebu za operacijama i poboljšava kvalitetu života pacijentima“ – istakao je. Osteoartritis koljena pogađa više od 250 miliona ljudi širom svijeta s rastućom incidencijom7, a stopa u BiH odgovara onoj u svijetu. „Zadovoljstvo nam je da je kompanija Mylan prva u BiH registrovala glukozamin kao lijek namijenjen liječenju osteoartritisa – bolesti od koje pati veliki broj pacijenata u našoj zemlji.  Ovim lijekom u BiH proširujemo listu naših visokokvalitetnih lijekova, registrovanih u cijelom svijetu uključujući i Evropsku Uniju koja prilikom registracije zahtjeva izrazito visok standard kvalitete lijeka. Na taj način se trudimo da pomognemo ljudima u očuvanju zdravlja i poboljšanju kvalitete života“ – istakla je dr. Mirsada Pinjo, direktorica Mylana za Bosnu i Hercegovinu.

Kristalizirani glukozamin sulfat koristi se za ublažavanje simptoma blagog do umjerenog osteoartritisa koljena.2 Nije namijenjen za liječenje akutne nego hronične boli.2 Rezultati kliničkog ispitivanja pokazali su da olakšavanje simptoma, naročito boli, obično nastupa nakon dvije do tri sedmice neprekidnog liječenja.2,8,9 Kristalizirani glukozamin sulfat ima pozitivan učinak na metabolizam zglobne hrskavice jer povećava sintezu proteoglikana u hrskavici i tako usporava njeno propadanje. Nadalje, kristalizirani glukozamin sulfat ima protuupalni učinak jer inhibira učinke proinflamatornog citokina IL-1¬ inhibirajući NF-kB nuklearnu transkripciju te tako i IL-1 induciranu gensku ekspresiju upalnih i degradirajućih markera.8 Primjenjuje se oralno, jednom dnevno i dolazi u obliku praška za oralni rastvor u dozi 1500 mg.2 Dostupan je u svim apotekama bez recepta.   O Mylanu  Mylan je globalna zdravstvena kompanija koja se zalaže za postavljanje novih standarda u zdravstvu.Posluje širom svijeta kako bi 7 milijardi ljudi osigurali pristup visokokvalitetnoj medicini. Inoviraju kako bi zadovoljili nezadovoljene potrebe. Pouzdanost i izvrsnost usluge njihova su navika. Rade ono što je ispravno, a ne ono što je lako i utječu na budućnost kroz stručno globalno vodstvo. Nude više od 7.500 proizvoda na tržištima širom svijeta, uključujući antiretrovirusne terapije o kojima ovisi oko 40% ljudi koji se u zemljama u razvoju liječe od HIV / AIDS-a.

Njihovi proizvodi prodaju se u više od 165 zemalja i teritorija. Jedan su od najvećih svjetskih proizvođača aktivnih farmaceutskih sastojaka. Svaki član njihova tima od oko 35.000 ljudi posvećen je stvaranju boljeg zdravlja za bolji svijet.

Saznajte više na mylan.com i mylan.hr.

Literatura: 1. Reginster JY et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet 2001; 357: 251-6. 2. Rezime karakteristika lijeka Arthryl® (glukozamin) 3. Towheed TE et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database of Systemic Reviews 2005;

Art. No.: CD002946. DOI: 10.1002/14651858.CD002946.pub2. Published Online: 7 OCT 2009. 4. Bruyère O et al. Efficacy and safety of glucosamine sulfate in the management of osteoarthritis: Evidence from real-life setting trials and surveys. Semin Arthritis Rheum 2016; 45(4S): S12-S17. 5. https://emedicine.medscape.com/article/330487-overview#a6 pristupljeno 27.09.2020.

6. Kucharza EJ et al. A review of glucosamine for knee osteoarthritis: why crystalline glucosamine sulfate should be differentiated from other glucosamines to maximize clinical outcomes. Current Medical Research and Opinion 2016; 32(6): 997-1004. 7. Bruyère O et al. A consensus statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) algorithm for the management of knee osteoarthritis – From evidence-based medicine to the real-life setting. Semin Arthritis Rheum 2016; 45:S3-S11 8. Altman RD. Glucosamine therapy for knee osteoarthritis: pharmacokinetic considerations. Expert Rev Clin Pharmacol. 2009; 2(4): 359-71 9. Largo et Al. OsteoArthritis and Cartilage (2003) 11, 290–298 10. Rovati et Al. Ther Adv Musculoskel Dis (2012) 0(0) 1–14